Ramar och upplägg samt den psykoterapeutiska processen gällande individualpsykoterapi

🗝️ Första samtalet – introduktion & bedömning

• Det allra första samtalet fungerar som en introduktion och ömsesidig bedömning av om psykoterapiformen passar dig i din livssituation just nu.

• Håkan bedömer om din problematik och dina önskemål lämpar sig för relationell psykoanalytisk psykoterapi. Om den metoden inte är lämplig för dina behov finns möjlighet att istället påbörja IPT (interpersonell psykoterapi) eller så får du hjälp att hitta en annan terapeut på mottagningen som kan erbjuda en annan typ av samtalsterapi, till exempel KBT eller existentiella samtal av mer stödjande karaktär.

• Du bedömer om arbetssättet och relationen till Håkan känns trygg och meningsfull. Du får möjlighet att känna efter om terapiformen passar dig.

​

• Beslut och åtagande: Om både du och Håkan beslutar att gå vidare inleder ni ett psykoterapeutiskt samarbete utifrån följande upplägg:

  1. Du och Håkan ses för en session psykoterapi på en fast tid varje vecka. Flera sessioner per vecka är också möjligt.

  2. Pris enligt överenskommelse vid introduktionssamtalet. Mer information om arvode, regler kring betalning, återbud, etc. diskuteras vid introduktionssamtalet.

​

• Vid kortare psykoterapi avslutas samtalen efter 10 sessioner. Rekommendationen är att därefter göra ett uppehåll från psykoterapi under en tid innan psykoterapin återupptas, då som en längre tids psykoterapi.

• Tidsobegränsad psykoterapi fortsätter tills den känns klar, vanligtvis 6-12 månader, ibland kortare och ibland upp till fyra-fem år.

​

• IPT (interpersonell psykoterapi) är en specifik metod med fokus på lindring av psykiska symtom genom att tillsammans med psykoterapeuten identifiera och lösa problem i nuvarande relationer, vilket kan inkludera något av följande fokusområden: konflikter, rollförändringar, komplicerad sorg eller interpersonella svårigheter. IPT har i forskning visat sig ha god effekt när det gäller bland annat depression, ätstörningar, missbruk och social fobi. Håkan är certifierad IPT-terapeut. IPT är delvis en manualbaserad metod och pågår alltid 12 sessioner, 1 gång/vecka. IPT skiljer sig från relationell psykoanalytisk psykoterapi genom att fokusera på nuvarande interpersonella problem som bidrar till psykisk ohälsa samt att den delvis är manualbaserad och att målet är lindring av psykiska symtom (vilka mäts med skattningsskalor i början av varje session).

​

• Relationell psykoanalytisk psykoterapi syftar till att utforska och förstå patientens inre värld, relationella mönster och omedvetna processer, men det är inte en psykoterapi som primärt fokuserar på att lindra symtom. Även om relationell psykoterapi enligt forskning leder till minskad ångest, depression eller andra symtom, är dess huvudsakliga mål att ge en djupare förståelse av patientens relationella dynamik och att främja personlig utveckling och självinsikt.

🔍 Psykoterapins faser

​

Psykoterapins faser, nedan, är generella. För IPT (interpersonell psykoterapi) ser processen ut på ett annat sätt. Läs mer om IPT här.

1️⃣ Bedömningsfas

• Du och Håkan kartlägger din livssituation, dina relationsmönster – här och nu samt bakåt i tiden.

• Ni formulerar preliminära mål, exempelvis ökad självinsikt, stärkt självkänsla, bearbetning av trauman eller förändring av destruktiva relationsmönster.

• Fokus ligger på att bygga en trygg arbetsallians.

2️⃣ Arbetsfas

Här utforskar ni tillsammans:

• 🔄 Intersubjektivitet – att tillsammans försöka förstå och hantera de känslor som dyker upp under samtalet.

• 💓 Känsloreglering – att känna igen och hantera starka känslor på ett mer hjälpsamt sätt.

• 🧩 Självbilder & bilder av andra – hur dina självbilder och bilder av andra påverkar dina relationer och hur du mår.

• ⚡ Omedvetna konflikter – motsättningar inom dig som påverkar dig utan att du märker det.

• 🛡️ Försvarsmekanismer – strategier som skyddar dig men ibland hindrar förändring.

• 🔍 Det omedvetna – inre strukturer av tankar, känslor, minnen, fantasier, drivkrafter och önskningar som påverkar dig utan att du alltid är medveten om det.

• ✏️ Fria associationer & tolkningar – du uppmuntras att säga allt som dyker upp i dina tankar. Tolkningar är terapeutens förslag på hur saker du berättar kan hänga ihop eller förstås – i syfte att du ska bli mer fri från att omedvetet upprepa gamla relations- och reaktionsmönster.

• 🪞 Överföring & motöverföring – gamla känslor från tidigare relationer kan väckas i mötet med terapeuten. Att utforska detta kan ge viktiga insikter om hur du fungerar i relationer.

3️⃣ Avslutningsfas

• Ni sammanfattar och integrerar det du lärt dig.

• Känslor kring att avsluta psykoterapin bearbetas.

• Du får stöd i att ta med dig insikterna vidare i livet.

📅 Praktiskt

• Varje session är 45 minuter lång. Håkan hämtar dig i väntrummet på överenskommen tid och avslutar sessionen efter 45 minuter. Poängen med tidsramen är dels att den skapar en struktur som ger trygghet men den strikta tidsramen avser också spegla verklighetens begränsningar. Den strikta tidsramen påminner oss om allas vår realitet – att vår tid är begränsad och att livet en dag tar slut. Den insikten är en viktig existentiell förutsättning för att kunna ta livet på större allvar. Att tidsramen hålls (eller ibland frångås) väcker ofta känslor och fantasier som kan vara värdefulla att reflektera kring i psykoterapin. Ofta förnekar vi att livet – liksom varje terapisession – tar slut. Det kan få oss att leva i villfarelsen om att vi har råd att skjuta upp det som är viktigt för oss, att vi har obegränsat med tid kvar. Det kan bidra till att vi fortsätter att leva som vi har lärt oss istället för att börja gå i vår värderade riktning – mot det liv – och de relationer – vi önskar. Woody Allen är kanske den som bäst satt ord på förnekandet av att vår tid är begränsad: "I am not afraid of death. I just don't want to be there when it happens."

• Arvode och regler kring betalning, återbud, etc: Diskuteras vid introduktionssamtalet.

• Sommar- och juluppehåll: Både korta och längre psykoterapier har sommaruppehåll under juli månad och 2–3 veckors uppehåll i samband med jul och nyår.

• Kontakt utanför sessionerna: Kontakt mellan terapeut och patient sker endast gällande eventuella återbud till sessioner. Allt annat tas upp vid nästkommande session.